Geliştirme aşamasındaGörüşmeden anamneze
Geliştirme aşamasında. Kayıt hasta onamı alındıktan sonra başlar; konuşmacılar ayrılır, anamnez üretilir. Ses en geç 24 saat içinde silinir.
Bu ürün geliştirme aşamasında. Sayfadaki süre ve doğruluk değerleri kabul hedeflerimizdir; ölçülüp karşılanmadan ürün kullanıma açılmaz.
Kayıt yalnız hasta onamı kaydedildikten sonra başlar
Konuşmacı ayrımı: hekim ve hasta ifadeleri ayrı tutulur
Anamnez çıktısı
Ses en geç 24 saat içinde silinir
Hekim, hastanın bilgilendirildiğini ve onay verdiğini işaretlemeden kayıt başlamaz. Onam kaydı denetimde kalır.
Tarayıcı mikrofonuyla kayıt yapılır; canlı transkriptte hekim ve hasta ifadeleri ayrı etiketlenir.
Görüşme bitince şikâyet, öykü, muayene bulguları, değerlendirme ve plan bölümleri oluşur. Selamlaşma ve sohbet nota girmez.
Hekim taslağı düzenleyip onaylar; not kilitlenir ve ses silinir.
Kurgusal bir göz polikliniği görüşmesi
Transkript
Hekim: Şikâyetiniz ne zamandır var?
Hasta: İki haftadır sağ gözüm bulanık görüyor.
Hekim: Göz içi basıncı sağda 24, solda 17.
Anamnez taslağı
Hedefler: 15 dakikalık görüşme için taslak 60 saniye içinde; ilaç adı, doz ve ölçümler nota birebir geçer; her cümlenin transkriptte kaynağı vardır.
Not onaylanınca ses 5 dakika içinde, onaylanmazsa en geç 24 saat içinde kalıcı olarak silinir. Silme denetime yazılır.
Hasta itiraz ederse "Kaydı iptal et" ses ve transkripti 1 dakika içinde siler.
Nottaki her cümle transkriptteki yerine bağlıdır; kaynağı olmayan cümle vurgulanır.
Onam biçimi ve saklama süresi kurumun kararıdır; Memoris veri işleyendir.